Podle Americké kardiologické společnosti (AHA) je strava jedním z osmi základních ukazatelů, které výrazně ovlivňují zdravý srdeční a cévní systém a pomáhají předcházet jeho onemocnění.

Odbornými organizacemi je doporučováno několik základních způsobů stravování, mezi které patří na prvním místě středomořská dieta, dále dieta DASH pro prevenci a léčbu vysokého krevního tlaku a zdravá dieta s vyšším podílem potravin rostlinného původu. Diety, které jsou zaměřené zejména na redukci hmotnosti, jako je keto nebo VLC dieta, zůstávají v otázce zdraví srdce a cév kontroverzní. V posledních letech je také intenzivně studován vliv stravy na střevní mikrobiom, jehož význam se možná v budoucnosti ukáže jako významný faktor ochrany před mnoha nemocemi.

Pro zachování dobrého zdraví srdce a cév je obecně doporučována strava bohatá na ovoce, zeleninu, luštěniny, celozrnné obiloviny a libové bílkoviny s výrazným omezením průmyslově zpracovaných potravin, nasycených a transmastných kyselin a nápojů slazeným cukrem.

U osob, které konzumují dostatek ovoce, zeleniny a luštěnin, se prokázalo až 20% snížení rizika vzniku nemocí srdce a cév.

Středomořská dieta je inspirována stravovacími návyky zemí ležících u Středozemního moře (tj. Španělska, Itálie a jižního Řecka) a je bohatá na celozrnné obiloviny, zelenou listovou zeleninu, ovoce, luštěniny, nesolené ořechy, bylinky a extra panenský olivový olej. Přednostně jsou konzumovány libové druhy masa, jako jsou ryby a drůbež, a příjem červeného masa a sladkostí je omezený. Středomořská strava ze své podstaty omezuje nebo vylučuje nasycené tuky, vysoce zpracované rafinované obiloviny, cukry a červené maso. Od ostatních stravovacích vzorců se liší větším důrazem na extrapanenský olivový olej, ořechy a nižší spotřebu mléčných výrobků.

Dieta DASH byla vytvořena v roce 1997 za účelem prevence a léčby vysokého krevního tlaku, což je jeden z rizikových faktorů vzniku srdečně-cévních nemocí. Dieta DASH je bohatá na ovoce a zeleninu, nízkotučné mléčné výrobky, celozrnné obiloviny, libové maso (drůbež, ryby), ořechy a semínka a omezuje tučná masa, sladkosti, nápoje slazené cukrem a plnotučné mléčné výrobky. Jedním z klíčových prvků diety DASH při snižování krevního tlaku je omezení sodíku – standardní dieta DASH omezuje spotřebu soli na 2,3 mg denně, přísnější verze DASH omezuje příjem sodíku na 1,5 mg denně. Při této dietě dochází k významnému snížení kardiometabolického rizika díky snížení krevního tlaku a celkového a LDL cholesterolu, což jsou významné rizikové faktory.

Zdravá dieta s vyšším podílem potravin rostlinného původu (z angl. Healthy Plant Based Diet) je prokazatelně spojena s nižším rizikem nemocí srdce a cév. Rostlinná strava může být různorodá co do obsahu a složení – patří sem vegetariánská a veganská dieta, přičemž vegetariánská vylučuje maso, drůbež, mořské plody a ryby a veganská všechny živočišné potraviny a výrobky z nich. Ovšem i nevhodně složená rostlinná strava může představovat podobné riziko srdečně-cévních nemocí jako typická západní strava založená na živočišných a vysoce průmyslově zpracovaných potravinách. Základem zdravé rostlinné stravy musí být celozrnné obiloviny, ovoce, zelenina, ořechy a luštěniny, s omezenou konzumací živočišných potravin. Měla by mít nízký obsah nasycených tuků a vysoký obsah vlákniny.

Konzumace minimálně zpracovaných celých potravin je důležitou součástí všech zdravých dietních režimů. Ultrazpracované potraviny mají vysoký obsah rafinovaných sacharidů, přidaných cukrů, nezdravých nasycených a transmastných tuků, soli a případně umělých barviv, aromat a konzervačních látek a mají vysokou energetickou hustotu, což vše přispívá ke zvýšení srdečně-cévních rizik. Navíc jsou často chuťově velmi lákavé, takže je snadné jich sníst větší množství najednou a vytěsnit ochranné potraviny, jako je ovoce a zelenina. Ve studiích se ukazuje, že každá porce ultrazpracovaných potravin denně je spojena se 7% zvýšením rizika vzniku nemocí srdce a cév a až 18% zvýšením úmrtnosti.

Použité zdroje:

Diab A, Dastmalchi LN, Gulati M, Michos ED. A Heart-Healthy Diet for Cardiovascular Disease Prevention: Where Are We Now? Vasc Health Risk Manag. 2023 Apr 21;19:237–253. doi: 10.2147/VHRM.S379874. PMID: 37113563; PMCID: PMC10128075.

Autor: dh