Základní zásady při cestách (především do zahraničí) shrnuje doporučení Světové zdravotnické organizace: „Převař to, upeč to, oloupej to, nebo to nech být“. Neriskujte své zdraví a dodržováním jednoduchých, ale velmi účinných zásad zacházení s potravinami předcházejte onemocněním z potravin. Zvláštní opatrnost je na místě zejména při pobytu v rozvojových zemích.
Každý třetí cestovatel onemocní tzv. cestovatelským průjmem po požití kontaminované potraviny nebo vody. Vyskytuje se až u 80 % osob, které navštívily z tohoto hlediska rizikové země v Asii, Africe a Latinské Americe. Onemocnění je však možné se vyhnout za předpokladu dodržování určitých hygienických opatření.
Kontaminovaná voda nebo potravina může být příčinou různých onemocnění s mírnými a krátkodobými symptomy (zvracení, průjem) i dlouhodobých vážných nemocí (cholera, tyfus, žloutenka A). Návštěvníci subtropických a tropických zemí mohou být rovněž napadeni střevními parazity.
Při cestách do cizích zemí jsme vystaveni náhlým změnám, které snižují přirozenou obranyschopnost našeho imunitního systému. Spíme méně a jsme stresováni přerušením našich stravovacích zvyků a vlivem cizího prostředí. Rovněž jsme vystaveni působení mikroorganizmů, s kterými se naše tělo nedovede vyrovnat a nebezpečí může být dále znásobeno teplým prostředím nebo nehygienickými podmínkami, které podporují růst a rozšiřování nebezpečných mikroorganismů.
Podle zemí, které chcete navštívit, budete patrně potřebovat očkování proti některým nemocem. Jestliže cestujete do vysoce rizikových zemí, doporučuje se preventivně užívat vhodná antibiotika nebo chemické preparáty, které jsou účinné proti některým formám cestovních průjmů. Rovněž výrobky obsahující probiotika (bakterie příznivě ovlivňující zdraví) mohou být vhodné, ačkoliv jejich účinnost proti cestovním průjmům není dosud ověřena. Jednoduchý způsob zvýšení imunity spočívá v dostatečném spánku a zdravém stravování před odjezdem. Při vlastním cestování je nutné mít neustále na mysli, že nejčastější příčinou kontaminace je znečištěná voda a zacházení s potravinami. Je proto nezbytné dodržovat základní hygienické pravidlo – mytí rukou (převařenou nebo bezpečnou vodou) před jídlem. Dále je vhodné řídit se níže uvedenými radami.
Rady pro zajištění bezpečnosti stravování
- Pitnou vodu (přednostně sycenou CO2), užívejte výhradně z originálně uzavřených lahví, v případě pochybností ošetřete vodu vhodným filtračním systémem nebo desinfekčním činidlem, např. jódem.
- Nedávejte led do svých nápojů; pro čištění zubů a oplachování potravin používejte jen bezpečnou vodu.
- Nekupujte jídlo u pouličních prodavačů nebo ve stáncích, kde je hygiena na nízké úrovni.
- Nepasterované mléko převařte.
- Jezte vařenou potravu a přesvědčte se, že byla důkladně tepelně opracována a nebyla skladována několik hodin při pokojové teplotě.Ovoce a syrovou zeleninu oloupejte, nejezte ovoce s poškozenou slupkou.
- Vyhýbejte se salátu, který mohl být oplachován kontaminovanou vodou.
- Vyhýbejte se potravinám, které mohou přijít do styku s mouchami nebo jiným hmyzem.
- Nejezte syrové korýše a měkkýše a jídla obsahující syrové nebo nedovařené vejce, drůbež a maso.
- V zemích, kde se vyskytují ryby a korýši, které obsahují jedovaté biotoxiny, získejte rady a informace přímo na místě.
Jak se chovat při onemocnění
Průjem, nejpravděpodobnější symptom onemocnění, může být příčinou nebezpečné dehydratace. Vezměte si proto s sebou orální rehydratační roztoky, nebo si je kupte přímo na místě. Většinou se nabízejí v suché formě, je nutné pouze přidat převařenou nebo jinak upravenou vodu. Jestliže průjem trvá déle než 24 hodin, zvracení déle než 12 hodin, nebo je ve stolici přítomná krev, nebo máte horečku či úporné křeče, je nezbytné vyhledat lékaře.
MUDr. Andrea Konopáčová, KHS Zlínského kraje se sídlem ve Zlíně, ÚP Kroměříž
Evans M.R. at al. Travel illnes in British package holiday tourists: prospective cohort study. J. Infect, 2001, 43:140-7
Saarela M. et al. Gut bacteria and health foods – the European perspective Internatinal Journal of Food Microbiol. 2002, 78:99-117
www.traveldoctor:co.uk/diseases-htm
Autor: ms